怀有双胞胎的孕妇要如何护理 怀双胞胎准妈妈的注意事项

　　经过检查确认怀双胞胎的孕妇，尤其要注意保健护理。因为双胞胎会造成母体超负荷状态，若不合理调节，进行特殊的保健护理，就会有意外情况的发生。因此，双胎妊娠孕妇要做到以下保健：

　　1.要尽早发现双胞胎妊娠。

　　怀孕后随时注意子宫的大小，如发现子宫较一般妇女偏大，尤其是在怀孕20周时，子宫底高度超过正常范围时，要考虑双胞胎妊娠的可能，应及时去医院检查，如明确是双胎妊娠，可以从妊娠28周起，得到系统随访，采取各方面的保健措施。

　　2. 防止双胞胎可能出现的意外。

　　(1)加强营养： 比如早孕反应比较重，一人应摄入三人营养 (甚至更多人营养)，以免发生贫血。通过加强营养，进食足够的蛋白质、维生素、钙质，并要加服铁剂、叶酸，以利保证母婴的健康。

　　(2) 妊娠晚期容易发生急性羊水过多、胎膜早破、早产、胎儿过小等，死亡率也较高。对此，应在医生指导下，加强预防。

　　(3) 防止发生合并高血压综合征和仰卧位低血压综合征及胎儿宫内生长迟缓等。应定时请医生检查，并指导保健措施。

　　(4) 由于子宫过度伸展，胎盘过大，有时容易形成胎盘前置或低置，发生产前出血，也可因产后子宫收缩不良引起产后大出血。

　　(5) 如果一胎是臀位，二胎是头位，羊膜早破后，分娩可发生两胎头绞锁致难产，医生发现后，可在分娩时采取措施。

　　(6) 预防早产。由于两个胎儿在子宫内同时生长，常导致子宫过度膨胀，如果并发羊水过多，子宫的肌张力就更大，往往难以维持到足月出生，提前分娩的可能性大。因此，孕妇应注意卧床休息。妊娠28～37周，尤其是34周后，卧床姿势必须采取左侧位，不宜取坐位、半坐位及平卧位。左侧位可以增加子宫血流量，减少胎儿对宫颈的压迫和扩张。

　　为预防早产，到妊娠28～30周均需开始服用硫酸舒喘灵片剂，每次2.4毫克，每日服4次，最好6小时服1次，夜间熟睡可免服，至妊娠37周停药。这样，可降低子宫肌肉的张力，改善子宫胎盘之间的血液循环，并可促进胎儿的糖代谢，使其体重增长。若发现先兆早产征兆，应及时住院接受治疗。

　　3.要预防双胞胎分娩并发症。

　　对双胞胎孕妇采取保健措施后，一般均能使孕期延长到37周以后。这时胎儿各方面都已发育成熟，基本上具备了存活能力，以后随着胎龄的增长，胎儿不断增大，母体子宫肌肉长期处于高张力状态，如果缺乏充分的准备，突然进入分娩期，就容易发生宫缩无力、产程延长、胎膜早破、胎盘早期剥离、脐带脱垂、胎位异常、产后流血、产褥期感染等严重并发症。因此，必须对分娩可能产生的并发症采取预防措施：

　　(1) 妊娠已足37周，可停服硫酸舒喘灵片，并要入院待产，以请医生帮助分娩。因为有可能随时分娩，早入院为宜。

　　(2) 孕妇应注意充分休息。

　　(3) 医生可进行人工破膜，为发动宫缩打下良好基础。对做人工破膜的产妇，医生可在产程中适当给予静脉滴注低浓度缩宫素，以调节产力，防止子宫破裂、脐带脱垂和胎盘早期剥离。

　　(4) 分娩以后，在医生指导下适当地、合理地应用一些子宫收缩剂和抗生素，有利于预防产后出血及产褥感染。