什么是创伤后应激障碍

　　创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder，PTSD)是灾后最严重的心身障碍。最初是用来描述各类创伤性战争经历后的种种结果，也称为“战争疲劳”。后来发现，在个体经历威胁生命事件之后都可能出现。其引发原因可以从自然灾害、事故到刑事暴力、虐待、战争。这种压力既可以是直接经历如直接受伤，也可以是间接经历如亲眼目睹他人死亡或受伤。

　　人们在遭受天灾人祸之后，亲历了伤痛，失去了亲人朋友，或者目睹了他人的伤亡之后，在身体和心理上都会有一系列的反应。这些反应包括恐慌、忧虑、情绪低落、失眠、频繁做噩梦，有的人会烦躁易怒。他们也会心神恍惚，难以集中注意力。人们还往往会不由自主地产生对灾难情形的鲜明的回忆，这种回忆导致生理和心理上的应激反应，如出汗、心跳加速、极度恐慌等。同时，有创伤后应激障碍的人们会尽量地避免接触和提及他们所经历的灾难。他们会避免故地重游，他们的情绪通常会持续低落，并会对原来感兴趣的事务丧失兴趣。他们也可能把自己孤立起来，避免和他人交往。他们或许会表现得神情呆滞，对人对事反应迟钝。

　　以上的反应都是人类正常的应激功能。经过一段时间，很多人的症状都会有所缓解。虽然很多症状将会持续一段时间，但是它们没有严重到影响正常工作和生活的地步。所以根据诊断标准，只有当足够多的症状在灾难一个月以后还持续出现，并且这些症状的严重程度已影响到了正常的生活，病人才可以被诊断为“创伤后应激障碍”。请注意，有的人，特别是救援人员的症状可能会出现延缓。也就是说，他们可能会在灾难发生六个月或更长的时间之后才出现反应。他们也需要及时给予治疗和帮助。

　　创伤后应激障碍的心理反应常表现为情绪极度激动、紧张和恐惧，常整夜不能入睡，处于恍恍惚惚之中，有时还会在睡眠中反复出现精神创伤时的景象，经历或目睹恐怖袭击的人群常会同时出现烦躁不安、压抑、悲伤，不能集中注意力，完全或部分丧失工作能力，并可出现心血管系统、消化系统、神经系统的躯体症状。其心血管反应可出现心绞痛、心肌梗死、心律失常、高血压以及呼吸困难等。