气道阻塞急救法(海氏急救法)[第2页]

　　(1)立位胸部冲击法：适用于妊娠后期或肥胖的伤病员且意识清醒者。救护员站在伤病员的背后，两臂从伤病员腋下环绕其胸部，一手握空心拳，拳眼置于伤病员胸骨中部，注意避开肋骨缘及剑突;另一只手紧握此拳向内、向上有节奏地冲击5次，重复操作若干次，直至异物排出(图3-15)。

　　(2)仰卧位胸部冲击法：适用于意识不清醒的妊娠晚期或肥胖的伤病员(图3-16)，冲击的部位与胸外心脏按压的部位相同。

　　图3-15　立位胸部冲击

　　图3-16　仰卧位胸部冲击

　　3.婴儿救治法

　　(1)背部叩击法：将婴儿仰卧位骑跨在救护员的前臂上，使其头低脚高，一手掌将婴儿的后颈部固定，头部轻度后仰，固定其双侧下颌角，打开气道。将婴儿翻转成俯卧位，使其头低于躯干，同时用手握住双下颌以托住头，并将前臂放到自己的大腿上。用另一只手的掌根向内、向上叩击婴儿两肩胛骨之间4～6次，至异物排除(图3-17)。

　　图3-17　婴儿背部叩击

　　(2)胸部冲击法：将婴幼儿俯卧位平躺在救护员的前臂上，使其头低脚高，一手掌将婴儿的前颈部固定，翻转成仰卧位，并将前臂放到自己的大腿上，婴儿头部向下。救护员用一手手支撑婴儿的头部及颈部，用另一只手的中指和食指向下冲击婴儿的胸骨下部(与婴儿胸外心脏按压位置相同)(图3-18)。

　　图3-18　婴儿胸部冲击