妊娠期脚气病的病因与防治 如何治疗妊娠期脚气病

　　妊娠期的脚气病以疲乏、软弱、小腿沉重、肌肉酸痛、头痛、失眠及纳差等为首发表现。典型表现为上升性对称性周围神经炎，以下肢多见即自足部到踝部感觉过敏，有灼痛感、针刺感、蚁爬样感觉，呈袜套型分布，夜间尤甚。其他的表现还有肌肉酸痛，严重的甚至不能走路、上下楼梯困难。或者发生脚气病性心脏病，有心悸、气促及胸闷作痛，部分患者出现下肢水肿。

　　1.脚气病因三种。

　　妊娠期脚气病是由于缺乏维生素B1引起的。维生素B1又称硫胺素，在酵母、豆类、麦类、肉类和动物内脏中含量较多。妊娠期妇女对硫胺素的需要量增加，如果维生素B1供给不足，就可能造成妊娠期脚气病的发生。具体说来，主要原因有：

　　(1) 多食精制大米。

　　米类精制加工时硫胺素常有损失，大米损失更多，精制大米中硫胺素含量仅为粗米的1/3或更低(视精制程度而定)。米糠中含量很高。

　　(2)食用变质食物，其所含硫胺素大为减少。

　　(3) 淘米及烹煮方法不当。

　　硫胺素为水溶性维生素，在淘洗或蒸煮时，米中硫胺素多溶解于水中而损失，尤其“捞饭”中维生素B的含量更少。

　　2.治疗措施。

　　口服维生素B1，每次5～10毫克，每日3次。肠道吸收不良者，维生素B1注射液10毫克肌注，每日1～2次。口服酵母片或复合维生素B族，以预防或补充体内其他B族维生素的不足。

　　3.预防方法。

　　(1)妊娠期间可适当进食粗米类食品和其他含硫胺素丰富的食物。

　　(2)改进淘米及烹煮方法，纠正“捞饭”的烹调习惯，以避免硫胺素从米汤或菜汤中损失。

　　(3)在吃米食地区，提倡混合膳食。米、面共进。

　　(4) 治疗妊娠妇女的慢性疾病，如慢性胃肠病等。

　　(5)增加豆制品及肉类，或辅以酵母片，口服。

　　(6)注意休息，过度疲劳、发热及腹泻等可诱发本病。