如何确认病情危重

　　要确认病情危重，需要对重要的生命体征如意识、呼吸、脉搏、血压、体温等进行分析，才能正确判断。

　　(一)意识障碍的分级

　　1.Ⅰ级　表现为嗜睡。病人处于持续睡眠状态，但能唤醒，并能用言语或运动作出反应。

　　2.Ⅱ级　表现为昏睡。病人需要强刺激才能唤醒，且言语、运动反应较少，刺激停止后又迅速进入睡眠状态。

　　3.Ⅲ级　表现为浅昏迷。病人对声音、强光等刺激均无反应，对疼痛等强烈刺激有运动反应，但病人的呼吸、心率和血压等生命体征平稳。

　　4.Ⅳ级　即深昏迷。病人对外界各种刺激均无反应，即使是伤害性刺激的躲避反射也消失，生命体征常有改变。

　　(二)呼吸频率的正常值

　　正常成人安静状态下，呼吸频率为16～20次/分，随着年龄的增长逐渐减慢。与成人相比，儿童稍快于成年人。

　　(三)脉搏、心律的正常值

　　成人正常脉搏为60～100次/分，女性稍快于男性;儿童平均为90次/分，婴幼儿可达130次/分;老年人较慢，为55～60次/分。节律均应整齐。

　　(四)血压的正常值

　　成人血压正常值：收缩压为90～139毫米汞柱;舒张压为60～89毫米汞柱。

　　(五)体温的正常值

　　成人正常腋下温度为36～37℃，早晨略低于下午，24小时内波动不超过1℃;老年人体温略低;月经前和妊娠期妇女体温略高;运动或进食后体温略有升高。

　　(六)其他的重要体征

　　其他的重要体征还包括面色、瞳孔、按压部位的疼痛等指标。

　　1.面色　正常的面色是红润、有光泽，异常的面色可能跟一些疾病有关。例如，黄色可考虑肝脏有问题;紫绀可考虑肺部有问题;苍白可考虑失血过多;通红可考虑血压升高等;灰暗可考虑肾功能不好等。以上只是大致判断，还要通过其他检查进行综合考虑。

　　2.瞳孔　正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径为2.5～5毫米，对光反射正常。

　　3.按压部位的疼痛　提示按压部位下的脏器有病变。